Persoanele diagnosticate cu diabet zaharat pot solicita evaluarea pentru încadrarea în grad de handicap, însă simpla existență a bolii nu garantează obținerea certificatului. Decizia se ia în funcție de severitatea afecțiunii, de complicațiile apărute și de impactul acestora asupra autonomiei și activităților de zi cu zi. Criteriile de evaluare au fost actualizate în noiembrie 2025, printr-un ordin comun al Ministerului Muncii și Ministerului Sănătății.
Diabetul poate afecta, în timp, mai multe organe și sisteme ale organismului. Printre complicațiile care pot apărea se numără retinopatia diabetică, afectarea rinichilor, neuropatia periferică și problemele circulatorii. În formele severe, acestea pot limita semnificativ capacitatea unei persoane de a lucra, de a se deplasa sau de a desfășura activitățile obișnuite.
Din acest motiv, evaluarea nu se bazează exclusiv pe diagnostic sau pe administrarea insulinei, ci ia în considerare rezultatele investigațiilor medicale și gradul de afectare funcțională.
Diabetul nu înseamnă automat încadrare în grad de handicap
Potrivit criteriilor medico-psihosociale aprobate prin Ordinul nr. 2.300/1.457/2025, încadrarea se face în funcție de severitatea bolii și de efectele acesteia asupra organismului.
Pentru diabetul zaharat de tip I, criteriile descriu situații în care controlul metabolic este deficitar sau instabil, precum și cazuri în care au apărut complicații la nivelul organelor-țintă.
Printre elementele analizate se numără:
– valorile hemoglobinei glicozilate (HbA1c), urmărite prin determinări repetate;
– rezultatele monitorizării continue a glicemiei, acolo unde este utilizată;
– episoadele repetate de hipoglicemie și eventualele decompensări metabolice;
– funcția renală și prezența albuminei în urină;
– afectarea vederii;
– existența neuropatiei diabetice;
– problemele circulatorii și eventualele complicații cardiovasculare.
Criteriile prevăd și evaluarea altor afecțiuni asociate. În cazul persoanelor cu mai multe boli, încadrarea se stabilește ținând cont de severitatea afecțiunii predominante și de impactul funcțional.
Ce grade de handicap pot fi acordate
În funcție de rezultatele evaluării, persoanele cu diabet pot fi încadrate în diferite grade de handicap, dacă îndeplinesc criteriile prevăzute de legislație.
**Gradul mediu** poate fi luat în considerare în situații în care există un control metabolic deficitar sau instabil, complicații incipiente ori moderate și un impact funcțional parțial. Persoana își poate gestiona tratamentul, dar poate avea nevoie de monitorizare medicală frecventă și de sprijin ocazional.
**Gradul accentuat** este asociat unor complicații severe documentate la nivelul a cel puțin două organe-țintă, precum ochii, rinichii sau sistemul nervos. Pot apărea limitări evidente ale activităților zilnice și profesionale, iar persoana poate avea nevoie de sprijin constant.
**Gradul grav** poate fi avut în vedere în cazul complicațiilor foarte severe, care afectează autonomia. Printre exemplele prevăzute de criterii se numără insuficiența renală avansată, afectarea oculară gravă, neuropatia cu ulcerații cronice sau amputații și alte complicații care necesită asistență permanentă.
Încadrarea efectivă este stabilită de comisia de evaluare, pe baza documentelor medicale și a evaluării complexe. Nu este suficient ca o persoană să se regăsească într-un singur exemplu menționat în criterii.
## Ce drepturi oferă certificatul de handicap
Persoanele încadrate într-un grad de handicap pot beneficia de drepturile și facilitățile prevăzute de Legea nr. 448/2006, în funcție de gradul stabilit și de condițiile legale aplicabile.
Printre acestea se pot regăsi:
– **Prestații sociale lunare**, precum indemnizația de handicap și bugetul personal complementar, în cuantumurile prevăzute de lege pentru fiecare grad.
– **Facilități de transport**, în condițiile și limitele stabilite de legislație.
– **Scutiri sau reduceri de taxe și impozite**, în funcție de gradul de handicap și de prevederile fiscale în vigoare.
– **Servicii de sprijin și recuperare**, în funcție de nevoile individuale și de recomandările din documentele de evaluare.
– **Drepturi privind accesul la muncă și adaptarea locului de muncă**, inclusiv măsuri de sprijin pentru integrarea profesională.
Persoanele încadrate în grad grav pot beneficia, în condițiile legii și în funcție de evaluarea autonomiei, de asistent personal sau de indemnizația lunară alternativă.
Drepturile concrete nu sunt identice pentru toate persoanele cu certificat. Ele depind de gradul de handicap, de tipul acestuia și de situația individuală.
## Cum se obține certificatul de handicap în cazul diabetului
Procedura începe prin pregătirea unui dosar medical și administrativ, care se depune la serviciul de evaluare complexă a persoanelor adulte cu handicap din cadrul DGASPC de care aparține solicitantul.
În general, dosarul poate cuprinde:
– cerere-tip pentru evaluarea complexă;
– copie a actului de identitate;
– scrisoare medicală de la medicul de familie;
– referat medical de la medicul diabetolog, cu diagnosticul, evoluția bolii, tratamentul și complicațiile existente;
– analize și investigații relevante pentru evaluarea afecțiunii;
– documente medicale de la alți specialiști, dacă există complicații oftalmologice, renale, neurologice sau cardiovasculare;
– alte documente solicitate de serviciul de evaluare.
Lista exactă poate varia în funcție de situația solicitantului și de cerințele DGASPC din județul sau sectorul în care locuiește.
După depunerea documentelor, serviciul de evaluare complexă analizează dosarul și poate solicita informații sau investigații suplimentare. Propunerea de încadrare este transmisă comisiei competente, care emite certificatul sau decide neîncadrarea în grad de handicap.
## Unde se depune dosarul și ce se întâmplă dacă cererea este respinsă
Dosarul se depune la DGASPC din județul de domiciliu sau, în București, la direcția corespunzătoare sectorului în care locuiește solicitantul. Informațiile despre programări, formulare și modalitățile de transmitere a documentelor pot fi obținute de pe site-ul instituției.
Dacă persoana nu este de acord cu decizia comisiei, certificatul poate fi contestat în termen de 30 de zile calendaristice de la comunicare, potrivit Legii nr. 448/2006.
Este important ca persoanele cu diabet să discute cu medicul diabetolog despre documentele necesare și să prezinte toate investigațiile care demonstrează eventualele complicații. Evaluarea trebuie să reflecte cât mai exact starea de sănătate și modul în care boala afectează viața de zi cu zi.
